みなさんこんにちは。
東京都武蔵野市吉祥寺 京王井の頭線吉祥寺駅から徒歩3分、こどもの矯正に強い吉祥寺の歯医者、吉祥寺おとなこども歯科・矯正歯科です。

今回は、11歳女児の「歯並びが気になる」「将来の顔立ちを整えたい」というご相談に対して、インビザラインファーストで小児矯正を行った症例をご紹介します。

お子さまの歯並びは、永久歯が生えそろってから考えればよいと思われることもあります。しかし、混合歯列期と呼ばれる乳歯と永久歯が混在する時期には、歯が並ぶスペースや顎の成長、噛み合わせのバランスを確認することがとても大切です。

特に、前歯のガタつき、将来の顔立ち、受け口や出っ歯の傾向が気になる場合は、「骨格性の問題なのか」「歯の位置の問題なのか」を早めに診断することで、今できる対応と、今後定期観察すべきポイントが明確になります。

初診時の状態

今回の患者さまは11歳の女の子です。
主訴は「歯並びが気になる」「将来の顔立ちを整えたい」というものでした。

診査の結果、診断名は叢生でした。叢生とは、歯が並ぶスペースが不足していることで、歯が重なったり、ねじれて生えたりしている状態です。

この時期は永久歯への生え替わりが進む大切なタイミングです。歯並びだけを見るのではなく、顎の成長、永久歯の萌出スペース、噛み合わせ、口元のバランスを総合的に確認しました。

【術前写真】

【模型写真】

治療方針

治療には、インビザラインファーストを使用しました。

インビザラインファーストは、成長期のお子さまを対象としたマウスピース型矯正装置です。透明な装置のため目立ちにくく、取り外しができるため、食事や歯みがきを普段に近い形で行いやすいことが特徴です。

今回の症例では、歯がきれいに並ぶためのスペースを確認しながら、前歯部の叢生改善と、永久歯がより良い位置に生えてくるための環境づくりを目指しました。

ただし、小児矯正は「一度で将来の歯並びがすべて完成する治療」ではありません。成長や永久歯の萌出に合わせて、必要に応じて定期観察や二期治療を検討することがあります。

治療期間と経過

治療期間は、2025年3月から2026年9月までの18か月です。

治療中は、マウスピースの装着時間、歯の動き、永久歯の生え替わり、噛み合わせの変化を定期的に確認しました。小児矯正では、装置を入れることだけでなく、成長に合わせて治療計画を微調整していくことが重要です。

また、マウスピース型矯正では、患者さまご本人とご家族の協力も大切です。装着時間が不足すると、予定通りに歯が動かないことがあります。そのため、通院時には装着状況や口腔内の清掃状態も確認しながら進めました。

治療後の状態

治療後は、初診時に見られた歯列の乱れが改善し、永久歯が並ぶための環境が整いやすくなりました。

【術後写真：after_child1.jpg】

見た目の歯並びだけでなく、今後の永久歯列への移行を見据えて、定期観察を継続していくことが大切です。成長期のお子さまは、治療後も顎の成長や奥歯の噛み合わせが変化していくため、経過を見ながら必要に応じて追加の矯正治療を検討します。

症例情報

副作用・リスク

矯正治療には、以下のような副作用やリスクがあります。

装置の違和感、痛み、歯の動揺、歯根吸収、歯ぐきの退縮、虫歯や歯肉炎、顎関節痛、装着時間不足による治療計画の遅れ、後戻りなどが起こる可能性があります。

また、成長期の矯正治療では、顎の成長や永久歯の萌出状況により、治療計画の変更や二期治療が必要になる場合があります。治療結果には個人差があります。

吉祥寺で小児矯正をお考えの方へ

お子さまの歯並びは、見た目だけで判断するのではなく、成長や噛み合わせ、永久歯が生えるスペースを含めて確認することが大切です。

「前歯がガタガタしている」
「受け口や出っ歯が心配」
「将来の顔立ちに影響しないか不安」
「いつ矯正相談に行けばよいか分からない」

このようなお悩みがある方は、早めの相談をおすすめします。

吉祥寺おとなこども歯科・矯正歯科では、お子さまの成長段階に合わせて、小児矯正の必要性や開始時期、定期観察の方針をご説明しています。

小児矯正のご相談はこちら
https://icontact-4.dapo.jp/docoapo/webform.php?id=39399