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「吉祥寺おとなこども歯科・矯正歯科」です。

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「子どもの歯に小さな穴があるかも…」
「虫歯なのかな？」「痛くないみたいだけど大丈夫？」

お子さんの歯でこんな変化を見つけたら、とても心配になりますよね。
実は、乳歯は永久歯よりもやわらかく虫歯になりやすいので、早めの対応がとても大切です。

この記事では、「子どもの歯に穴が開いているときに知っておきたい原因・見分け方・予防方法・歯科での治療」をやさしく解説します。

「まだ小さいし…」と悩んでいる親御さんも、この記事を読めばすぐに取るべき行動がわかりますので、ぜひ最後までご覧ください。

1. 子どもの歯に穴が開いてる原因

「歯に穴が開いている＝虫歯」と思われがちですが、実はそれ以外の原因もあります。

虫歯（むし歯）

最も多い原因は虫歯です。
虫歯菌が食べ物の糖分をエサにして酸を作り、その酸が歯を溶かすことで穴が開きます。
乳歯は永久歯よりエナメル質が薄いため、虫歯が進行しやすく、あっという間に大きな穴になってしまうこともあります。

酸蝕症（さんしょくしょう）

酸っぱい飲み物やジュース、スポーツドリンクをよく飲むお子さんは、酸で歯が溶ける「酸蝕症」になることがあります。
この場合は、虫歯菌ではなく酸そのものが原因なので、穴の広がり方が違うのが特徴です。

詰め物や被せ物のすき間（再びできる虫歯）

一度治療した歯の詰め物や被せ物の下で、虫歯が再び進んでいることもあります。
見た目ではわかりにくいので、定期的なチェックが大切です。

外傷やエナメル質形成不全

転んだりぶつけたりしたときや、生まれつきエナメル質が弱い場合も、穴が開いたように見えることがあります。

2. 黒い点や白い濁りもサインかも？

「穴がないから大丈夫」と思っていても、実は初期虫歯が進んでいることもあります。
こんなサインがあれば、早めに歯科医院で相談しましょう。

• 白く濁った部分：エナメル質が溶け始めているサイン

• 黒い点や線：着色か虫歯かの見極めは専門家でないと難しい

• 透明感がなくなる：健康な歯の輝きがなくなっているときも要注意

乳歯は痛みが出にくいので、「気づいたら穴が大きくなっていた」というケースも少なくありません。

3. 虫歯ができやすい場所を知っておこう

乳歯の虫歯は、できやすい場所が決まっています。

• 奥歯の溝
  食べかすがたまりやすく、歯ブラシの毛先が届きにくい部分です。

• 歯と歯の間
  見えにくいため、気づいたら進行していることもあります。

• 上の前歯の根元
  甘い飲み物を長時間飲んでいると、特に虫歯ができやすい場所です。

• 歯と歯ぐきの境目
  ブラッシングが不十分になりがちな部分なので、仕上げ磨きでカバーしましょう。

4. 歯科医院でできる乳歯の予防と治療

虫歯予防のための処置

• フッ素塗布
  歯を強くして虫歯になりにくくします。3～4か月に1度の塗布がおすすめです。

• シーラント
  奥歯の溝を薄い樹脂でコーティングして、虫歯菌から守ります。

• 定期検診
  小さいうちから定期的に歯医者さんに通うことで、虫歯予防だけでなく「歯医者さんに慣れる」効果もあります。

虫歯ができてしまったときの治療

• 初期虫歯（C0・C1）
  フッ素や歯磨き習慣の見直しで進行を止めることを目指します。

• 小さな穴（C1・C2）
  虫歯部分だけを削って白い樹脂で埋める治療を行います。

• 神経まで進んだ虫歯（C3）
  神経の治療が必要になることもありますが、できるだけ痛みを抑えた方法を選びます。

まとめ

お子さんの歯に穴を見つけると、とても心配になりますよね。
でも、早めに気づいてあげることが何より大切です。

• 小さなサインを見逃さないこと

• ご家庭での仕上げ磨きと食生活の工夫

• 歯科医院での定期検診と予防ケア

この3つを意識するだけで、虫歯のリスクを大きく減らせます。
乳歯は永久歯の健康にも大きく影響するため、早めの相談と予防が何より大切です。

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監修者：
医療法人社団名月会
理事長　山口昌良