みなさんこんにちは。

吉祥寺にある歯医者　京王井の頭線 吉祥寺駅より徒歩3分、「吉祥寺おとなこども歯科・矯正歯科」です。

「子どもの歯並びが気になるけれど、いつから矯正を始めればいいの？」「Ⅰ期治療とⅡ期治療の違いってなに？」
このような疑問をお持ちの親御さんは多いのではないでしょうか。

この記事では、小児矯正における「Ⅰ期治療」と「Ⅱ期治療」の違いや、それぞれのメリット・デメリット、さらに「急速拡大装置」などの具体的な治療方法についても詳しく解説します。
歯並びの改善だけでなく、お子さまの将来的な健康や成長にも影響する小児矯正。適切なタイミングでスタートすることで、大人になってからの治療負担も大きく減らすことができます。

この記事を読むことで、「Ⅰ期治療とⅡ期治療　小児矯正」に関する理解が深まり、お子さまにとって最適な矯正の始め方がわかるようになります。

お子さまの矯正を検討しているご家族は、ぜひ最後までご覧ください！

小児矯正とは？

小児矯正とは、成長期にある子どもの顎や歯の位置を整える矯正治療です。大人の矯正と違い、顎の成長を利用して歯並びを整えられるのが最大の特徴です。

小児矯正は2つの段階に分かれており、それぞれに目的や効果が異なります。

Ⅰ期治療とは

Ⅰ期治療は、主に6歳〜10歳頃に始める矯正治療で、顎の成長をコントロールしながら歯の生えるスペースを整えるのが目的です。永久歯が完全に生え揃う前の「混合歯列期」に行う治療で、骨格的な問題を早期に修正することが可能です。

たとえば、上顎の幅が狭いことで前歯がガタガタに生えてしまうケースでは、「急速拡大装置」を使って顎を広げることで、将来的な抜歯矯正を避けることも可能になります。

Ⅱ期治療とは

Ⅱ期治療は、永久歯が生え揃った中学生〜高校生以降に行う本格的な歯列矯正です。Ⅰ期治療で整えた顎や骨格をベースにして、ワイヤー矯正やマウスピース矯正（インビザライン）で仕上げを行います。

Ⅰ期治療を受けていない場合でも、Ⅱ期治療だけで対応することもありますが、歯の移動量が多くなったり、治療期間が長引く傾向があります。

急速拡大装置とは？

急速拡大装置とは、上顎の骨を左右に広げるために使用する固定式の矯正装置です。顎の骨は6歳〜10歳ごろまでは柔らかく、正しい方向に成長を促すことができます。

具体的には、ネジで装置を少しずつ回すことで、上顎の骨の中央を分離させ、幅を広げていきます。数週間で効果が現れることが多く、永久歯のスペース不足を解消するうえで非常に有効です。

この装置によって、将来的に抜歯を避けられるケースも多くあります。

Ⅰ期治療のメリットとデメリット

Ⅰ期治療のメリットは以下の通りです：

1. 顎の成長を利用できる
   　骨格に対するアプローチが可能な唯一のタイミングであり、将来的な外科手術の回避につながることがあります。

2. 抜歯のリスクを減らせる
   　歯がきれいに並ぶためのスペースを早期に確保するため、抜歯矯正の必要性が低くなります。

3. 歯列不正の進行を抑える
   　放っておくと悪化する受け口や出っ歯などの改善に役立ちます。

4. 心理的負担を軽減できる
   　見た目が整うことで、自信や笑顔にもつながり、思春期の精神的な不安を減らせる可能性があります。

一方で、デメリットとしては：

1. 治療期間が長くなることがある
   　Ⅰ期とⅡ期を合わせるとトータルで数年かかることがあります。

2. すべてのケースで必要とは限らない
   　軽度の歯列不正の場合は、Ⅱ期治療だけで対応できることもあります。

3. 本人の協力が不可欠
   　取り外し式の装置を使用することもあるため、毎日決まった時間つけるなど、本人の努力が重要です。

4. 費用が2段階になる可能性がある
   　Ⅰ期とⅡ期で治療費が別にかかる場合もあるため、事前にトータルの費用感を確認する必要があります。

Ⅱ期治療のメリットとデメリット

Ⅱ期治療のメリットは以下の通りです：

1. 見た目の改善がはっきりと実感できる
   　永久歯すべてを対象とした治療のため、歯列全体が整い、仕上がりが美しくなります。

2. 咬み合わせの改善ができる
   　上下の歯のバランスや、奥歯の咬み合わせをしっかり調整できます。

3. 成人矯正よりも短期間で終わることがある
   　成長が残っているため、歯の移動が早く終わるケースもあります。

4. マウスピース矯正にも対応しやすい
   　近年では透明で目立たない「インビザライン・ティーン」なども選択肢に入ります。

一方、デメリットは：

1. Ⅰ期治療を受けていない場合、抜歯の可能性がある
   　スペースが確保されていない場合、歯を抜く必要が出てくることがあります。

2. 矯正装置による違和感がある
   　ワイヤーやマウスピースが合わない、痛いなど、個人差があります。

3. 口腔ケアがより重要になる
   　矯正中は虫歯や歯周病になりやすいため、歯磨きやフロスなどのケアが不可欠です。

4. 治療費がまとまってかかる
   　Ⅰ期治療が不要なぶん、Ⅱ期に費用が集中しやすい傾向があります。

まとめ

「Ⅰ期治療とⅡ期治療　小児矯正」は、それぞれの役割とタイミングをしっかりと理解したうえで、お子さまに最適な治療計画を立てることが大切です。

Ⅰ期治療では骨格や顎のバランスを整えることで、将来的なリスクを軽減できます。Ⅱ期治療では、歯並びと咬み合わせをしっかり仕上げることで、美しさと機能性を高められます。

どちらも重要なステップですが、すべてのお子さまがⅠ期治療を必要とするわけではありません。まずは信頼できる矯正歯科で、レントゲンや精密検査を行い、現状を正しく把握することが第一歩です。

吉祥寺おとなこども歯科・矯正歯科では24時間WEB予約を行っております。
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監修者：
医療法人社団名月会
理事長　山口昌良